В зале загудели, зашумели. Иван Павлович смотрел на эти лица — злые, усталые, не желающие ничего слушать. И понимал, что проиграл.
— Товарищи! — крикнул Соловьев, стуча карандашом по столу. — Товарищи! Прошу тишины!
Замолчали не сразу.
— Иван Павлович, — сказал заместитель наркома, — спасибо за доклад. Ваши предложения приняты к сведению. Перейдём к следующему вопросу.
Иван Павлович сел. Совещание продолжалось. Говорили о нормах, о запасах, о транспорте. Горячились, спорили, доказывали. Иван Павлович не слушал.
Он сидел, сжимая в руках свои заметки, и думал лишь о том, что потерпел сейчас полный провал.
Глава 3
Совещание закончилось ближе к десяти. Из зала выходили усталые, раздражённые, переговаривались вполголоса, курили на ходу. Иван Павлович шёл последним, опустив голову, сжимая в руке портфель с заметками, которые хотелось швырнуть куда подальше. Да, конечно же поспешил, не нужно было лезть в это совещание, тем более без поддержки Семашко. Вот его и «съели».
«Вот гуси какие важные! И никто толком слушать не стал, сразу же клевать принялись! Эх, разогнать бы вас, индюков важных…»
Иван Павлович уже взялся за перила, собираясь спускаться, когда из-за угла вынырнула секретарша, та самая, что сидела у Семашко.
— Иван Павлович! — окликнула она. — Иван Павлович, постойте!
Он обернулся.
— Вас ищут. Звонили уже три раза. Говорят, срочно.
— Кто? — спросил Петров, чувствуя, как внутри всё сжимается от нехорошего предчувствия.
— Главный врач больницы, кажется. Не расслышала фамилию. Велели, чтобы вы немедленно связались.
Она указала на дверь комнаты телефонисток — маленькую, заставленную аппаратами, с красным флагом на стене.
Петров вошёл. Телефонистка — молоденькая девушка в наушниках — уже ждала, протягивая трубку.
— Соединяю, — сказала она.
В трубке раздались гудки, потом щелчки, потом знакомый, хрипловатый голос главного врача городской больницы Николая Рудольфовича.
— Иван Павлович! Слава богу. Срочно нужны вы.
— Что случилось? — спросил Петров.
— Тут такое дело… Час назад привезли тяжелораненого. Железнодорожная катастрофа. Сдавило грудную клетку, разрыв селезёнки, внутреннее кровотечение. Наши хирурги не справятся — слишком сложный случай. А вы… я помню, как вы оперировали. Мы вас ищем. Только вы сможете…
— Везите в операционную, — сказал Петров, не раздумывая. — Я буду через полчаса.
— Спасибо, — главный врач помолчал, потом добавил тише: — Только поторопитесь, Иван Павлович. Пульс слабый, давление падает. Ждать долго не сможет.
Петров положил трубку, повернулся к телефонистке.
— Соедините меня с извозчиком.
Через пять минут он уже сидел в пролётке, трясясь по замёрзшим мостовым, кутаясь в воротник пальто. Пока ехал, предвкушал — вот зайдет в операционную, возьмет инструменты… Иван Павлович вдруг поймал себя на мысли, что настроение его поднялось. Вот его дело, настоящее. А не это… Он с отвращением посмотрел на папку со своими заметками. Грибы какие-то, целлюлоза, крахмал… Тьфу!
Санитары уже приготовили операционную, на столах лежали инструменты, горели керосиновые лампы — пять штук, как на фронте.
— Иван Павлович! — главный врач встретил его у входа. Коротко пожал руку. — Раздевайтесь, мойтесь. Всё готово.
— Что с пациентом? — спросил Петров, уже снимая пальто и пиджак.
— Кровотечение не останавливается. Мы ввели камфору, кофеин — не помогает.
— Рентген?
— Нет. Ждём вас.
Иван Павлович быстро вымыл руки, натянул перчатки — старые, много раз стиранные, но ещё крепкие.
Операционная городской больницы была похожа на боевой лагерь — тесная, заставленная столами и шкафами, с выцветшими плакатами на стенах и запахом карболки, который въелся намертво. Керосиновые лампы — пять штук, кто-то принёс ещё две — горели в полную силу, но света всё равно было мало, и хирургам приходилось работать почти вслепую, полагаясь на пальцы и опыт.
Иван Павлович, как подрагивают пальцы. Кураж! Самый настоящий кураж, аж адреналин взыграл! Вошёл. Главный врач — старый земец с седой щетиной — кивнул на стол.
— Вот он. Железнодорожник. Сдавило вагоном.
Пациент лежал на спине, бледный до синевы, с закрытыми глазами. Грудная клетка неестественно впала справа, живот вздут. Рот приоткрыт, дыхание поверхностное, частое. Сестра уже ввела камфору, но пульс оставался слабым, нитевидным.
— Давление? — спросил Петров, надевая маску.
— Семьдесят на сорок, — ответил кто-то из угла. — Падает.
Иван Павлович едва слышно выругался. Он бы уже мог дать прогноз этой операции, но не стал думал о плохом. Кто знает, порой и чудо случается. Может быть сейчас именно такое время?
— Вливайте физраствор. И приготовьте переливание.
— Крови нет, — сказала сестра. — Запасы кончились вчера.
Иван Павлович вновь выругался.
— Тогда камфору. И грелки к ногам. Всё, что есть.
Он взял скальпель.
— Начинаем. Николай Рудольфович, вы ассистируете.
— Я здесь, — отозвались из-за спины.
Петров провёл пальцами по животу пациента — мышцы напряжены словно ремни, живот твёрдый, как доска. Кровь внутри — много крови. Селезёнка разорвана, тут Николай Рудольфович не соврал.
— Срединный разрез, — сказал он, не оборачиваясь. — От мечевидного отростка до лобка.
— Это ж большой, — заметил кто-то из санитаров.
— Большое кровотечение требует большого доступа, — жёстко ответил Иван Павлович. Хотел сказать кое-что другое, да сдержался.
Скальпель вошёл в кожу. Кровь выступила сразу — не фонтан, но и не капиллярная. Николай Рудольфович вовремя подал салфетку, потом зажим, потом крючки. Петров работал быстро, но без суеты — каждое движение выверено, каждый разрез точен.
— Рассекаю фасцию, — пробормотал он, уходя в глубину. — Мышцы развожу.
— Хорошо-хорошо… — совсем тихо произнес Николай Рудольфович.
«Ничего хорошего», — хмуро подумал Иван Павлович, но вслух спросил:
— Давление?
— Всё так же.
— Камфору.
— Ввели.
Он добрался до брюшины. Сделал надрез, и из раны хлынула тёмная, почти чёрная кровь — старая, свёрнутая, перемешанная со сгустками.
— Николай Рудольфович, отсасывайте. Быстрее.
Николай Рудольфович наклонился с резиновой грушей, выкачивая кровь. Петров ввёл руку в рану, нащупал селезёнку — она была разорвана пополам, из нижнего полюса торчал осколок ребра. Черт, плохи дела. Совсем плохи.
— Вижу, — сказал он. — Селезёнку удаляем. Ножницы.
Он пережал сосуды зажимами, отсёк брыжейку, вывел селезёнку в рану. Потом — коротким, точным движением — отрезал её у ворот. Николай Рудольфович вовремя подал тазик.
— Игла. Шовный материал. Зашиваю ложе.
Он работал молча, Николай Рудольфович подавал инструменты, сестра вытирала пот со лба. В операционной было тихо, только слышно было, как скрипят перчатки, да где-то за стеной кашлял больной.
— Кровотечение остановлено, — сказал Петров через полчаса. — Промываю брюшную полость.
— Давление? — спросил он снова.
— Девяносто на шестьдесят.
— Лучше.
Он осмотрел рану — чисто, кровь не сочится. Зашил послойно — сначала брюшину, потом мышцы, потом кожу. Шил старательно, так, как на третьем курсе при экзамене не шил. Эта сосредоточенность на швах — стежок за стежком, — давали ему успокоиться после нервного совещания.
— Готово, — сказал Иван Павлович, откладывая иглодержатель. — В палату. И наблюдать круглосуточно. Если поднимется температура — антибиотики. Нет — жаропонижающее.
Он снял перчатки, вымыл руки, вышел в коридор. Прислонился к стене, закрыл глаза.
— Спасли, — сказал главный врач, подходя. — Спасибо, Иван Павлович.
— Благодарить еще рано, — ответил он. — Первые два дня самые критические, сами знаете.
— Знаю, — кивнул Николай Рудольфович. — Но как вы все сделали — хоть в учебник записывай! Я думаю, все у него будет хорошо. А уж мы проследим.